


为了进一步加强病历质量管理,规范病历书写,保证医疗质量与安全,我院积极响应交通运输厅《关于深入开展陕西省交通运输系统劳动竞赛活动的号召》,院工会联合医教科、质控办于2017年9月-11月举办了病历评比活动。2017年12月5日下午,病历评比活动顺利落下帷幕,总结会议在五楼多功能举行,院长杜建革、工会主席蔡晓波、主管院长王晖莅临指导本次会议。
此次病历评比活动9月18日正式启动,共有7个临床科室32名医师参加,抽调84份病历,以危重、疑难、重大手术及死亡病历为主,由主管院长、各职能科室负责人、临床科室科主任共计15人组成评审小组,评审标准参考2010版《病历书写基本规范》及《卫生部关于修订住院病案首页的通知》,经过两月余严密紧张的病历轮转评审工作,结合医疗、护理、合理用药、控感得分情况,最终评选出优秀病历书写者19名。
会议上质控办薛瑶婧主任对此次病历评比活动中发现的亮点、存在的问题进行了总结,并提出整改措施,药械科田晓燕主任就病历中存在的不合理用药作出点评。院工会蔡晓波主席宣布了本次活动中19名优秀病历书写者的名单,并予以鼓励。王晖副院长对评审人员辛勤的工作表示感谢,希望以此次评比活动为契机,以评促改、以评促建、查找不足、总结经验、持续改进,不断提高临床医疗、护理工作水平。杜建革院长强调了病案质量在医疗工作中的重要性,通过提升病历质量,将医院的病历质量推向新的高度。这次活动意义重大,希望全体医护人员相互学习,借鉴经验,不断提高病历书写质量,更好地为患者服务。
医教科
2017年12月6日




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